Endoscopia digestiva alta em pacientes hospitalizados com COVID-19: experiência em um hospital universitário
DOI:
https://doi.org/10.22421/1517-7130/es.2025v26.e1048Palavras-chave:
Endoscopia, COVID-19, Segurança do PacienteResumo
Apesar do caráter primariamente respiratório da infecção por COVID-19, a invasão direta do vírus pode ocorrer em outros órgãos, como no trato gastrointestinal. Este estudo retrospectivo, transversal, observacional, de centro único, teve como objetivo avaliar as indicações, os achados e as terapêuticas da endoscopia digestiva alta
em pacientes com COVID-19 internados em um hospital universitário durante a pandemia, investigando também uma possível associação entre acometimento gastrointestinal e aumento na mortalidade pelo escore Rockall. Foi encontrado que uma minoria apresentou achados significativos ou necessitou de terapêutica
endoscópica, levantando a necessidade de ajustes entre as equipes para evitar exames desnecessários e com risco superior ao benefício. No entanto, sugere-se que as manifestações gastrointestinais se associaram a escores de Rockall moderados ou elevados e piores prognósticos. Sendo assim, seu manejo é complexo e requer uma decisão que leve em consideração a segurança do paciente e da equipe médica.
Referências
Aguila EJT, Cua IHY, Dumagpi JEL, Francisco CPD, Raymundo NTV, Sy‐Janairo MLL et al. COVID‐19 and its effects on the digestive system and endoscopy practice. JGH Open. [Internet] 2020 [citado 30 de jan 2024]; 4(3):324–31. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32514432/
Alves MR, Souza-Santos R, Almeida AS. Space-time clusters of severe acute respiratory syndrome and COVID-19 and hierarchical urban network in the state of Mato Grosso, Brazil, 2020-2021. Espac. Saude [Internet]. 2022 [citado 12 de out 2024];23. Disponível em: https://espacoparasaude.fpp.edu.br/index.php/espacosaude/article/view/836
Benites-Goñi H, Martín Pascacio-Fiori, Fiorella Monge-Del Valle, Zuly Plácido-Damián, Gonzales-Carazas E, Padilla-Espinoza M et al. Impact of the COVID-19 pandemic in the time to endoscopy in patients with upper gastrointestinal bleeding. Rev Gastroenterol Perú [Internet]. 2020 [citado 12 de out 2024];40(3):219–9. Disponível em: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/1120
Calderón CLG, Huerta MM. Hemorragia digestiva alta y mortalidad en pacientes hospitalizados con COVID-19: revisión sistemática y metaanálisis. Lima: Faculdade de Medicina da Universidad Peruana Cayetano Heredia [Trabalho de Conclusão de Residência] [Internet] 2021 [citado 12 de out 2024]; Disponível em: https://repositorio.upch.edu.pe/handle/20.500.12866/9721
Cappell BMS, Friedel DM. Gastrointestinal bleeding in COVID-19-infected patients. Gastroenterology Clinics of North America [Internet]. 2022 [citado 30 de jan 2024]; 52(1):77-102. Disponível em: 10.1016/j.gtc.2022.10.004
Cazacu SM, Burtea DE, Iovănescu VF, Florescu DN, Iordache S, Turcu-Stiolica A et al. Outcomes in patients admitted for upper gastrointestinal bleeding and COVID-19 infection: a study of two years of the pandemic. Life. [Internet] 2023 [citado 30 de jan 2024]; 13(4):890. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37109419/
Costa ACFGS, Fonseca Neto OCL.. Sangramento gastrointestinal em pacientes com COVID-19: uma revisão integrativa. Rev Col Bras Cir [Internet]. 2024 [citado 12 de out 2024]; 51:e20243600. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rcbc/a/tcPCbg5LdZWVDxM9WLNQ8cd/?lang=pt
Elshazli RM, Kline A, Elgaml A, Aboutaleb MH, Salim MM, Omar M et al. Gastroenterology manifestations and COVID‐19 outcomes: A meta‐analysis of 25,252 cohorts among the first and second waves. J Med Virol [Internet]. 2021 [citado 12 de out 2024]; 93(5):2740–68. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8014082/
Karlafti E, Tsavdaris D, Kotzakioulafi E, Protopapas AA, Kaiafa G, Netta S et al. The Prevalence of Gastrointestinal Bleeding in COVID-19 Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicina (Kaunas) [Internet]. 2023 [citado 17 de jun 2024];59(8):1500. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37629790/
Kuftinec G, Elmunzer BJ, Amin S. The role of endoscopy and findings in COVID-19 patients, an early North American Cohort. BMC Gastroenterology. [Internet]. 2021 [citado 30 de jan 2024]; 21(1):205. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33962582/
Mauro A, De Grazia F, Lenti MV, Penagini R, Frego R, Ardizzone S et al. Upper gastrointestinal bleeding in COVID-19 inpatients: Incidence and management in a multicenter experience from Northern Italy. Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology [Internet]. 2021 [citado 30 de jan 2024]; 45(3):101521.Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210740120302163
Rosevics L, Fossati BS, Teixeira S, Bem RS, Souza RCA. COVID-19 and digestive endoscopy: emergency endoscopic procedures and risk factors for upper gastrointestinal bleeding. Arquiv Gastroenterol [Internet]. 2021 [citado 21 de fev 2025];58(3):337–43. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ag/a/sNZbvtrFgMQpVzDsWQ5Dxdv/
Silaghi A, Gaspar BS, Epistatu D, Bălan DG, Păunică I, Dumitriu AS et al. Upper gastrointestinal bleeding during the COVID-19 pandemic; particularities of diagnosis and therapy. J Mind Med Sci [Internet]. 2022 [citado 12 de out 2024]; 9(2). Disponível em: https://scholar.valpo.edu/jmms/vol9/iss2/10/
Sinonquel P, Roelandt P, Demedts I, Van Gerven L, Vandenbriele C, Wilmer A et al. COVID-19 and gastrointestinal endoscopy: What should be taken into account? Dig Endosc. [Internet]. 2020 [citado 21 de fev 2025]; 32(5):723-31. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32335962/
Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva. Recomendações SOBED para endoscopia segura durante a pandemia por coronavírus: documento 004/2020-20/04/2020. [citado 12 de out 2024]. São Paulo: SOBED; 2020. Disponível em: https://www.sobed.org.br/fileadmin/user_upload/sobed/2020/04/21/ENDOSCOPIA_SEGURA_SOBED__004_20_04_2020_final.pdf
Tarik A, Soukaina R, Samir M, Asmae S, Ahlame B, Rida B et al. Gastrointestinal manifestations with COVID-19 virus infection: A Moroccan prospective study. Arab Journal of Gastroenterology [Internet]. 2021 [citado 12 de out 2024]; 22(4):305–9. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8321706/
Torres AP. Endoscopia digestiva en tiempos de covid-19: Resumen de recomendaciones. Rev Colomb Cir. [Internet] 2020 [citado 21 de fev 2025]; 35(2):209–15. Disponível em: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/622
World Health Organization. Number of COVID-19 deaths reported to WHO. WHO COVID-19 Dashboard [Internet]. 2024. [citado 12 de out 2024]. Disponível em: https://data.who.int/dashboards/covid19/deaths?n=o
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Jessica Rodrigues Pires da Silva, Ricardo Jacarandá de Faria, Júlia Maroccolo da Silva Lima, Vinícius Machado de Lima, Fabiane Braga Leonor, Fabio Santana Bolinja Rodrigues
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
- Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
- Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
